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六安新增疑似病例。童朝晖详解确诊,疑似及无症状三者间区别

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发表于 4 天前 | 显示全部楼层 |阅读模式

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据安徽省六安市卫健委通报,5月21日,六安市新增1例疑似病例,为52岁女性,与此前两名无症状感染者同住一栋楼。而昨日新增的广州市荔湾区本土确诊病例,此前也为疑似阳性病例。

确诊病例、疑似病例、无症状感染者,这之间有什么区别?

“密接者转疑似或确诊病例很正常,疑似病例转为确诊也很正常。”国家卫健委新冠肺炎医疗救治组专家、北京朝阳医院副院长童朝晖解释,新冠患者的临床表现往往不是那么清晰,目前的诊断标准主要有三个部分。

一是流行病学史,比如是否去过中风险地区,是否同高风险人群有接触等;二是临床表现,主要有3个指标:是否有发热和呼吸道症状,是否有肺炎影像学特征(CT),白细胞总数或淋巴细胞计数是否正常;三是核酸检测和病毒基因测序。

总体来说,有流行病学史,满足1条临床表现或无流行病学史,满足2条临床表现,核酸检测为阴性的,是疑似病例;核酸检测阳性,但没有任何症状,CT也正常的,是无症状感染者,一般不需要治疗,只是需要隔离观察;有临床表现,核酸检测也是阳性的,为确诊病例。

去年武汉暴发疫情初期,每天只有200人的核酸检测能力,不少潜在患者因来不及做核酸检测而没能收治入院,当时童朝晖曾建议,增加临床诊断,结合流行病学史、症状体征和CT影像,将疑似患者及时隔离起来,给予积极救治,从而避免了大量的有传染性的非确诊患者在社会上流动,增加传染风险。

“和SARS 临床表现相比,新冠病毒更隐匿,也不容易发现。‘二师兄’比‘大师兄’更狡猾。”童朝晖说,新冠肺炎患者往往没有明确的接触史,潜伏期可达两周以上,这给早期发现和救治带来困难。戴好口罩做好物理防护,早打疫苗做好生物学防护,不前往中风险地区旅游或出差仍是目前较好的防护措施。


来源:北京日报客户端 | 记者 杨绪军

编辑:匡峰

流程编辑:郭丹

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